精子畸形率高達90%還是正常范圍？這是怎么回事？

馬先生因婚后多年未育，來我院檢查，一看到精子畸形率報告很是擔心。他的報告結果顯示：精子畸形率：90%。拿給我們醫生看后卻被告知：你的精子畸形率在正常范圍，無需擔心。小馬仍感到很不踏實：畸形率都90%了，這也叫正常嗎？

“這個報告單說我有這么多的畸形精子啊?”“我這精子畸形率這么高，以后會不會生個畸形的孩子啊?”

做完精液常規，不少患者會在精子的畸形率問題上大傷腦筋，也讓醫生花費很多的口舌來解釋病情。

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精子畸形是怎么回事?

在正常情況下，精子外形呈蝌蚪狀。精子畸形也叫畸形精子，指頭、體、尾的形態變異，頭部畸形有巨大頭、無定形、雙頭等;體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。

2010年WHO第五版精液分析手冊規定，正常精子>4%即為正常。所謂畸形精子癥主要是指正常形態精子比率減少，異常形態精子比率上升，可能影響精子受精功能。

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畸形精子癥該怎么辦?會導致孩子畸形嗎?

大自然“優勝劣汰”的規律還是起了很大作用的。胎兒的畸形因素有很多，主要是遺傳性因素和母親懷孕時受環境因素的影響。

目前數據提示，畸形精子癥會造成受孕機會降低，導致不育。但是，畸形精子和胎兒畸形之間沒有明確關聯，應該說，事實上大部分畸形胎兒不是畸形精子受精造成的，因為畸形精子不太容易使卵子受精并進一步發育。

正常形態精子比例＜4%，即為畸形精子癥。那么，畸形精子癥應如何治療？主要包括以下幾個方面。

1、尋找病因：精索靜脈曲張者可行藥物治療，嚴重者可行高位結扎術；由生殖道感染引起者，可進行抗炎治療；由環境因素導致者，應減少或避免不良環境的接觸；體型肥胖者，應積極減肥；……

2、生活中注意事項：多喝水，勤拉尿，不憋尿；避免久蹲久坐，適量運動；戒煙戒酒；穿衣寬松，內褲不宜過緊；避免接觸高溫、高輻射及有毒環境等。

3、可予維生素、微量元素（比如鋅、硒）等，抗氧化治療等。

4、予干預措施后，復查2-3次精子畸形率仍然居高不下者，可考慮人工授精或試管嬰兒助孕。

需要注意的是，一般認為畸形精子是不能（或不易）受孕的！目前國內外都沒有文獻表明精子畸形率高低和下一代畸形有關。所以，精子畸形率的增高只意味著受孕概率的降低，與胎兒是否畸形沒有相關性。

附：生活中如何提高精子質量？1.多喝水，勤排尿，不憋尿2.避免久坐，適量運動3.每晚保證至少7小時有效睡眠4.避免長期接觸高溫、高輻射、有化學毒物的環境5.忌煙酒，忌辛辣，適量多食精瘦肉蛋等富含蛋白質食物，還可適量食用些深海魚類（刀魚、鲅魚等），少食海蟹海蝦類，適量食用蔬菜水果類6.可適量食用干果類食物（白瓜子、核桃、開心果、花生等）7.注意調整心態，避免緊張、焦慮等不良情緒8.空調環境內應注意保暖，避免感冒。

對于畸形精子癥，根據嚴重程度和致病因素等情況，醫生可能建議男性調整生活作息、保證均衡營養，必要時服用藥物或手術治療。

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