來源:天津靜海男科醫院時間:2020-05-10 00:43
慢性非特異性睪丸炎的原因是什么?天津靜海靜海寶龍醫院醫生表示:睪丸炎是一種由多種致病因素引起的睪丸炎癥性病變,可分為非特異性、病毒性、真菌性、螺旋體性、寄生蟲性、創傷性、化學性等類型。特異性睪丸炎主要由侵犯睪丸的附睪結核引起,這種情況非常罕見。臨床常見的非特異性睪丸炎和腮腺炎睪丸炎是男性不育的常見原因。
急性非特異性睪丸炎:
急性非特異性睪丸炎主要發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺切除術和長期留置導尿管的患者中。附睪睪丸炎是由通過淋巴或輸精管傳播到附睪的感染引起的。常見的致病菌有大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌和綠膿桿菌。細菌可以通過血液傳播到睪丸,導致單純性睪丸炎。然而,睪丸有豐富的血液供應,并具有很強的抗感染能力,所以這種情況很少見。病理上,大體觀察主要是睪丸增大、充血和緊張。解剖睪丸時發現一個小膿腫。組織學上,可見局灶性壞死、結締組織水腫、小葉核粒細胞浸潤、炎癥、出血和生精小管壞死。在嚴重病例中,可形成睪丸膿腫和睪丸梗死。
慢性非特異性睪丸炎:
慢性睪丸炎主要是由非特異性急性睪丸炎的無效治療引起的。它也可由霉菌、螺旋體和寄生蟲感染引起,如睪丸梅毒。肉芽腫性睪丸炎可以發生在先前有睪丸損傷的患者身上。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射也會引起睪丸炎癥并破壞睪丸組織。病理上,睪丸腫脹或硬化萎縮,生精小管基底膜呈玻璃樣變性,生精上皮細胞消失。硬化可能發生在生精小管周圍,或者可能形成小的增生病灶。
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