患者咨詢:從昨天開始，龜頭就開始發紅發癢，上面有乳狀液體。我可以知道這是什么病嗎？

天津靜海靜海寶龍醫院專家回答:根據您的描述，初步診斷可能是龜頭炎癥。然后，龜頭炎可以分為傳染性和非傳染性。感染通常由不潔的性行為和感染白色念珠菌、鏈球菌、葡萄球菌或其他細菌引起。或者因為包皮過長且不夠清潔，包皮和龜頭之間的不潔物，即結殼，將積聚并刺激包皮和粘膜的局部炎癥。未能及時治療炎癥將導致泌尿生殖系統炎癥，由上行感染引起。

生殖器皰疹和包皮龜頭炎有相似的癥狀，一般患者不易區分。兩者的癥狀可以分類描述，患者可以進行比較性的自我檢查和判斷。

生殖器皰疹:生殖器皰疹是由ⅱ型皰疹病毒感染引起的。它通過性接觸傳播，是一種性傳播疾病。大多數病例發生在感染后3~7天。早期癥狀包括局部瘙癢、灼痛和不同大小的水泡。水泡破裂并干燥約7-10天后形成淺表潰瘍，形成痂。同時還有全身不適、低燒、頭痛和腹股溝淋巴結腫大。后來病毒會侵入尿道和膀胱，導致尿頻、尿痛甚至尿潴留。這種疾病也可以并發腰骶神經炎和脊髓炎。

包皮龜頭炎癥狀:

(1)急性淺表性皮炎始于局部潮紅、皮膚紅腫、灼熱感和瘙癢。包皮開放，可見包皮內側充血糜爛、滲出，甚至出血。繼發感染后可見小潰瘍和惡臭的乳白色膿性分泌物。如果你用內褲摩擦時感到疼痛，病人通常無法動彈。可能伴有腹股溝淋巴結腫大和觸痛。

(2)環狀潰瘍性皮炎包皮和包皮上可見紅斑，逐漸擴大并呈環狀，可形成淺表潰瘍面。

(3)白色念珠菌包裹皮炎可見紅斑，表面光滑，皰疹小，急性發作時有明顯的紅斑、糜爛和滲出邊緣。

(4)滴蟲性皮炎有丘疹和紅斑，丘疹和紅斑逐漸擴大，邊緣清晰。紅斑上可見針頭大小的小水泡，最終形成腐爛的表面。

臨床診斷基于疾病引起的皮疹。皰疹病變主要是水泡，大多伴有疼痛。最大的區別是包皮龜頭炎可以影響整體，連同一些包皮，還有炎癥癥狀，如發紅、發熱、疼痛，甚至破損和流出一些液體。生殖器皰疹的特征是各種大小的皰疹，可引起瘙癢和疼痛，而其他皮膚無癥狀。